Способы самолечения при алкогольном отравлении

Острая интоксикация этанолом угрожает жизни из-за угнетения центральной нервной системы, нарушением метаболизма. Своевременная доврачебная помощь, корректные действия окружающих способны предотвратить развитие комы, аспирации рвотных масс, летального исхода. Рассказываем, что сделать при алкогольном отравлении до приезда бригады врачей. При тяжёлых состояниях показана капельница при алкогольной интоксикации для быстрой детоксикации.

Признаки и симптомы алкогольной интоксикации: как распознать отравление

Клиническая картина отравления спиртным может быть от лёгкой эйфории до глубокой комы и угнетения дыхательного центра. Первичная диагностика базируется на оценке неврологического статуса, вегетативных реакций. Этанол сначала вызывает возбуждение коры головного мозга, затем — торможение подкорковых структур. Лёгкая степень характеризуется эмоциональной лабильностью, гиперемией лица, нарушением координации мелкой моторики. Средняя тяжесть проявляется дизартрией (невнятной речью), атаксией (шатающейся походкой), снижением болевой чувствительности.

Тяжёлая интоксикация сопровождается выключением сознания, отсутствием реакции на внешние раздражители. Зрачки больного сужаются, перестают реагировать на свет, затем могут расширяться из-за гипоксии. Кожные покровы становятся бледными, влажными, холодными на ощупь, возможен цианоз (синюшность) носогубного треугольника. Дыхание становится редким, поверхностным, шумным, пульс — нитевидным, учащённым. Возникает непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Главная опасность заключается в риске западения языка, попадания желудочного содержимого в дыхательные пути.

«Если человек не реагирует на громкий голос или болевое раздражение — это уже не "крепко спит", а алкогольная кома. Каждая минута промедления увеличивает риск аспирации и остановки дыхания. Не пытайтесь "вывести из запоя дома" — вызывайте скорую. Современная инфузионная терапия за 40–60 минут стабилизирует состояние, тогда как народные методы убивают».

Князев Егор Егорович

Психиатр

О враче

Выявление указанных симптомов требует немедленного начала детоксикационных мероприятий. Необходимо дифференцировать алкогольное отравление от инсульта, диабетической комы, черепно-мозговой травмы, так как признаки могут быть схожими. Запах перегара не исключает наличия сопутствующей патологии. Точное определение концентрации этанола возможно только лабораторным путём, однако клинические проявления служат достаточным основанием для активных действий.

Первая помощь при алкогольном отравлении дома: пошаговые действия

Алгоритм оказания помощи направлен на поддержание жизненно важных функций, удаление токсина из организма, предотвращение травматизации. Если человек находится в сознании, первостепенной задачей является промывание желудка для прекращения всасывания спирта в кровь. Пострадавшего следует усадить, дать выпить большое количество чистой воды, затем вызвать рвотный рефлекс раздражением корня языка. Процедуру повторяют до чистых промывных вод.

Основные манипуляции при бессознательном состоянии включают следующие шаги:

• укладывание пострадавшего на бок для предотвращения аспирации рвотными массами, западения языка;
• освобождение дыхательных путей от слизи, инородных тел, съёмных зубных протезов при их наличии;
• обеспечение притока свежего воздуха путём открывания окон, расстёгивания стесняющей одежды, воротника;
• контроль пульса на сонной артерии, частоты дыхательных движений каждые пять минут до приезда бригады;
• согревание пациента одеялом, грелками к ногам, так как этанол нарушает терморегуляцию, вызывая гипотермию.

Нельзя оставлять пациента одного, переворачивать на спину. Холодный пол может усугубить переохлаждение, поэтому под больного следует подстелить плед, ковёр. Если дыхание останавливается, необходимо немедленно приступать к сердечно-лёгочной реанимации, выполняя непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. Продолжать реанимационные действия нужно до прибытия медиков. Важно сохранять спокойствие, чётко выполнять инструкции диспетчера скорой помощи. При ухудшении состояния необходимо вызвать наркологическую скорую помощь для экстренной стабилизации.

Что пить после алкогольного отравления для восстановления водного баланса

Алкоголь обладает выраженным диуретическим эффектом. Блокируя выработку антидиуретического гормона (вазопрессина), этанол провоцирует усиленное выведение жидкости почками, что ведёт к сгущению крови, нарушению микроциркуляции.

Обычная вода помогает восполнить объём циркулирующей плазмы, однако она не компенсирует потерю электролитов — калия, натрия, магния, хлора. Дефицит этих ионов вызывает нарушение сердечного ритма, мышечные судороги, слабость.

В аптеках есть солевые растворы в виде порошков. Они содержат сбалансированный набор солей, глюкозу. Глюкоза необходима для предотвращения гипогликемии — падения уровня сахара в крови, часто сопровождающего алкогольную интоксикацию из-за истощения запасов гликогена в печени.

Минеральная вода без газа (щелочная) также подходит, так как помогает бороться с ацидозом — закислением крови продуктами распада спирта. Рассол квашеной капусты или огурцов (без уксуса) допустим в небольших количествах как источник янтарной кислоты, ускоряющей метаболизм, но избыток соли может усилить отёки. Пить следует дробно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать повторную рвоту. При выраженной потере жидкости эффективна капельница при обезвоживании, восстанавливающая объём циркулирующей крови. Домашняя помощь не заменит врачей. Поэтому лучше вызвать бригаду домой при подозрении на интоксикацию.

Какие препараты можно принимать после алкогольного отравления в домашних условиях

Медикаментозная поддержка в домашних условиях ограничивается безрецептурными средствами, направленными на связывание токсинов, восстановление баланса электролитов, симптоматическое облегчение. Главной группой препаратов выступают энтеросорбенты. Эти вещества обладают пористой структурой, высокой поверхностной активностью, позволяющей адсорбировать молекулы этанола, ацетальдегида, удерживать их, выводить через кишечник. Приниматься они должны как можно раньше, желательно сразу после промывания желудка.

Рекомендуемые группы фармакологических средств:

• энтеросорбенты на основе диоксида кремния, активированного угля или лигнина для детоксикации;
• регидратирующие порошки, содержащие соли калия, натрия для восстановления водно-электролитного равновесия;
• препараты янтарной кислоты, ускоряющие цикл Кребса, способствующие быстрому окислению ацетальдегида;
• аминокислота глицин, обладающая нейропротективным действием, снижающая возбуждение нервной системы;
• анальгетики на основе аспирина (с осторожностью) для снятия головной боли, разжижения крови, но не парацетамол.

Сорбенты поглощают не только токсины, но и действующие вещества других таблеток, поэтому между их приёмом должен быть перерыв минимум полтора часа. Категорически запрещено сочетать алкоголь с Парацетамолом, так как эта комбинация обладает высокой гепатотоксичностью, способной вызвать некроз печени. При выраженном дефиците калия показана капельница с калием для стабилизации сердечного ритма.

Что делать при рвоте и тошноте после употребления алкоголя

Рвотный рефлекс при отравлении этанолом защищает, позволяя организму избавиться от излишков токсина, ещё не успевшего всосаться в кровь.

Подавлять рвоту на ранних этапах противорвотными препаратами без назначения врача не рекомендуется, так как это задержит яд внутри желудка, усилит интоксикацию. Тошнота возникает из-за раздражения слизистой оболочки, а также воздействия токсических метаболитов на хеморецепторную триггерную зону в головном мозге.

Если рвота становится неукротимой и «пустой» (выходит только желчь или слизь), изматывающей, необходимо принять меры для её остановки. Пациенту следует дать рассосать кубик льда, выпить пару глотков ледяной воды. Помогает приём сорбентов, обволакивающих средств. Важно следить за цветом рвотных масс: появление алой крови или тёмных сгустков (тип «кофейной гущи») свидетельствует о желудочном кровотечении (синдром Меллори-Вейсса) — это показание для экстренной госпитализации. Длительная рвота приводит к тяжёлому обезвоживанию, потере хлоридов, развитию алкалоза, что требует инфузионной терапии.

Очищение желудка и организма: безопасные методы при интоксикации спиртом

Алкогольная интоксикация сопровождается накоплением этанола, ацетальдегида, токсических метаболитов, вызывающих поражение слизистой ЖКТ, нервной системы, печени. Некорректные способы «очищения» способны усугубить состояние, спровоцировать разрыв слизистой, аспирацию, нарушение электролитного баланса. Поэтому при отравлении спиртом применяются только физиологически обоснованные методы.

Наиболее безопасным способом очищения организма при алкогольной интоксикации считается внутривенная детоксикационная терапия. Капельные растворы позволяют ускорить выведение токсинов, стабилизировать работу сердца, головного мозга, восстановить обменные процессы. Метод подбирается с учётом возраста, дозы алкоголя, сопутствующих заболеваний.

Князев Егор Егорович

Психиатр

О враче

При алкогольной интоксикации недопустимо:

• искусственно провоцировать рвоту;
• использовать агрессивные «очистительные» методы;
• принимать сомнительные народные средства;
• продолжать употребление алкоголя «для облегчения состояния».

Очищение организма при отравлении должно быть щадящим. Нужно нейтрализовать токсины, поддержать внутренние органы.

Народные средства при алкогольном отравлении: эффективность и риски

Нетрадиционная медицина предлагает разные рецепты для борьбы с похмельем и отравлением. Но не все они безопасны с точки зрения доказательной медицины. Популярный метод опохмеления неприёмлем при острой интоксикации. Принятая новая доза лишь временно притупляет чувствительность рецепторов, но суммарная доза токсина увеличивается, истощая ферментные системы печени, переводя отравление в запой.

Потенциально опасные народные методы:

• посещение бани или сауны, создающее нагрузку на сердечно-сосудистую систему, провоцирующее инфаркт;
• приём раствора марганцовки (перманганата калия), способного вызвать химический ожог пищевода при неправильном разведении;
• употребление крепкого чая или кофе, усиливающих тахикардию, повышающих артериальное давление, возбудимость;
• контрастный душ, вызывающий спазм сосудов, который может привести к нарушению мозгового кровообращения;
• питьё сырых яиц, создающее риск заражения сальмонеллёезом на фоне ослабленного иммунитета.

Использование нашатырного спирта для приведения в чувство требует осторожности: вдыхание паров допустимо на расстоянии, но попадание раствора на слизистые или кожу вызывает ожоги. Резкий запах аммиака может спровоцировать рефлекторную остановку дыхания. Безопасными народными средствами можно считать отвары шиповника, ромашки, мёд, овсяный отвар. Они действуют мягко, поддерживают естественные силы организма, не создавая стресса для органов.

Чем опасно самолечение при тяжёлой степени алкогольной интоксикации

Попытки справиться с тяжёлым отравлением самостоятельно часто приводят к трагическим последствиям. Основная угроза кроется в недооценке тяжести состояния. Алкогольная кома может развиться стремительно, угнетение дыхательного центра в продолговатом мозге приведёт к остановке дыхания. Домашние условия не позволяют провести интубацию трахеи, искусственную вентиляцию лёгких, ввести антидоты, препараты для поддержки сердца.

Самолечение маскирует клиническую картину, затрудняя последующую диагностику врачам. Бесконтрольный приём таблеток на фоне вызывает непредсказуемые химические реакции.

Когда необходимо вызывать врача: тревожные признаки состояния после употребления алкоголя

Любое нарушение сознания, невозможность разбудить человека громким голосом или болевым раздражителем — повод для звонка в скорую. Спутанность речи, галлюцинации, бред могут свидетельствовать о начале алкогольного делирия («белой горячки») или отёке мозга.

Симптомы, требующие немедленной госпитализации:

• появление генерализованных судорог, эпилептиформных припадков с прикусыванием языка;
• непрекращающаяся рвота, наличие крови в рвотных массах или стуле;
• снижение частоты дыхания менее 12 в минуту или его нерегулярность (дыхание Чейн-Стокса);
• резкое падение температуры тела ниже 36,0°C, сопровождающееся холодным липким потом;
• выраженная боль в животе опоясывающего характера или в грудной клетке, отдающая в левую руку.

Врач оценит неврологический статус по шкале Глазго, измерит сатурацию, уровень глюкозы, снимет ЭКГ. При необходимости будет проведена детоксикация инфузионными растворами, введены витамины, гепатопротекторы, антигипоксанты. Если состояние критическое, пациент транспортируется в токсикологическое или реанимационное отделение. Отказ от госпитализации в таких случаях недопустим, так как динамика может ухудшиться в любой момент.

Профилактика повторного отравления: рекомендации после эпизода интоксикации

После перенесённого отравления требуется длительный период реабилитации. Печень, принявшая основной удар, нуждается в щадящем режиме. Полный отказ от алкоголя на срок минимум 3-4 недели обязателен для восстановления структуры гепатоцитов. Диета должна быть лёгкой, включать отварные овощи, нежирное мясо, кисломолочные продукты. Исключаются жареное, острое, копчёное.

Нельзя пить на голодный желудок, смешивать разные виды спиртного, запивать газированными напитками, ускоряющими всасывание. Важно закусывать плотной пищей, содержащей пектины, жиры. Следует прислушиваться к сигналам своего тела: отсутствие рвотного рефлекса при передозировке — признак не здоровья, а глубокой стадии алкоголизма, когда защитные механизмы отключены. Профилактика включает также приём витаминов группы B, гепатопротекторов курсами по согласованию с терапевтом. Для предотвращения рецидивов рекомендуется пройти лечение алкоголизма под наблюдением специалистов.

Помощь при алкогольном отравлении в домашних условиях: что категорически запрещено делать

Нельзя заставлять человека вставать, ходить, «чтобы проветриться» — нарушение координации приведёт к падениям, травмам головы. Холодный душ, часто рекомендуемый обывателями, вызывает спазм периферических сосудов, увеличивая нагрузку на сердце, которое и так работает в стрессовом режиме. Нельзя давать снотворные препараты, транквилизаторы: они потенцируют (усиливают) угнетающее действие этанола на мозг, что может привести к остановке дыхания во сне. Любая «примета», советующая выпить ещё, чтобы стало легче, должна игнорироваться, так как это путь к запою, а не к выздоровлению. Употреблять следует только проверенные медикаменты, воду.

Алкогольная интоксикация — серьёзный удар по всем системам жизнеобеспечения. Грамотные действия в первые часы, отказ от опасных народных методов, своевременный вызов специалистов спасают жизнь. Не рискуйте здоровьем близких, пытаясь справиться с тяжёлым отравлением самостоятельно. Клиника «Скорая Наркология 03» оказывает круглосуточную помощь при острых алкогольных отравлениях и сопутствующих осложнениях.